来到妇科林主任诊室后,经过林主任详细询问才了解到,除了有“东西”总是从下面排出来之外,这位胡姓阿姨还长期被严重的尿失禁、排便困难等烦恼困扰。特别是近年来,她只要稍稍一用力就会有尿液流出来,更别提咳嗽、打喷嚏,那是漏尿更甚了!这让胡阿姨十分尴尬,渐渐地她也不好意思去人多的地方了,正常的生活和日常与人交往都受到严重影响。但因为已经上了年纪,再加上“不好意思”跟人说,所以也就一直忍着,直到最近如厕时,明显感觉有异物从阴道口排出,她害怕自己得了癌症,才告诉了家人。胡阿姨的儿女们了解情况后,便立即带着老太太来到医院做检查。
经过林主任内诊检查得出,下面排出的“东西”并不是肿瘤,而是直肠膨出。听到不是癌症,胡阿姨和孩子们都“吁”地松了一口长气,但是她们又不解了,直肠怎么会从阴道口出来了呢?
面对家属的疑惑,广州现代医院妇科诊疗中心林主任进一步解释,胡阿姨尿失禁、直肠膨出的困扰,都源于一种盆底功能障碍性疾病。什么是盆底功能障碍性疾病呢?林主任做了一个形象的比喻:人的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器都由盆底肌肉群包住,犹如被一张“吊床”紧紧吊起,从而维持正常位置以便行使其功能。而如果这张“床”弹性变差,“吊力”不足了,无法维持“床”内器官的正常位置了,就表现为盆底脏器脱垂(子宫脱垂、阴道前/后壁膨出)、大小便失禁等。胡阿姨曾5次生育,多次分娩让盆底肌这张“床”垫塌陷了,而又没有及早地进行“修补”,就出现了:漏尿、尿不尽、阴道前后壁膨出、排便困难等典型的盆底功能障碍症状。
盆底功能障碍如何治疗?据了解,以往的手术方式是对盆底损伤的筋膜进行缝合,而缝合后的结构仍然是建立在存在病变的盆底组织上,随着时间的推移,病症会再次出现。而复发后再次手术难度增大,有些患者甚至因为身体原因不能再手术,生活质量受到极大影响。
“国际上先进的盆底重建手术,避免了传统手术的弊端,解决了盆底功能障碍导致的病症,且复发率极低。”林主任介绍,盆底重建手术使用美国/法国进口补片材料代替原有的病损组织,对过于松弛的组织进行悬吊、修补,在盆底建立起长效“柔性支架”,实现重建盆底组织架构的效果。经过详细了解后,患者及家属接受了盆底“补片”手术。