2017年6月1日上午,圣丹福广州现代肿瘤医院成功实施了新型3D打印模板粒子植入术。手术由从事肿瘤临床工作20余年,对肿瘤穿刺定位精确、技术娴熟的中国抗癌肿瘤微创治疗专业委员会委员,圣丹福广州现代肿瘤医院首席微创手术专家白海山主任操作完成。
圣丹福广州现代肿瘤医院首席微创手术专家白海山主任
患者女性,今年78岁,来自印尼,2017年5月下旬因左下肢、右胸有明显疼痛而来到圣丹福广州现代肿瘤医院。经CT检查发现,患者右肺有一个3cm大小肿瘤,伴左股骨转移,经穿刺活检确认为右肺癌Ⅳ期。经医院MDT团队讨论研究,决定为其采取3D打印模板粒子植入术。白海山主介绍:“I125粒子是持续低剂量组织内照射,从内部杀死肿瘤,减少了对周围正常组织的伤害,操作易行,并发症少,对该患者更合适。”
术前计划和剂量评估
术前患者进行了CT检查,利用CT进行3D建模,通过PROWESS TPS软件(粒子植入治疗计划系统)将患者肿瘤CT扫描图像进行三维重建,完整地呈现出患者皮肤、骨骼、血管和肿瘤之间的关系。然后设计出每一根穿刺针的进针路径、进针深度、粒子分布及粒子数量、肿瘤受辐射的剂量,最后通过3D打印设备制作出贴合患者皮肤的3D微创导向模板。
术前3D打印模板准备
6月1日,医院成功为该患者实施了3D打印模板粒子植入术,术后患者身体状况良好,病情控制稳定。对粒子的分布作出剂量分析,完全符合术前的组织计划剂量。
术中穿刺
据了解,3D打印模板粒子植入术是一种经过改良和升级的粒子植入肿瘤治疗技术。对比传统的徒手穿刺粒子植入,3D打印模板粒子植入更精确、也更加科学,进一步保证了术中穿刺针的位点、进针深度和粒子分布,从根本上解决了传统CT引导下徒手粒子植入经皮穿刺的“盲点”,提高粒子植入治疗效果,更彻底地消灭肿瘤。
术后质量验证,与术前组织计划剂量吻合