有“癌王”之称的胰腺癌是致死率最高的肿瘤之一，过去临床上对中晚期胰腺癌的治疗极为困难，对失去手术机会的患者只能采取放化疗进行姑息治疗，几乎没有希望。很多胰腺癌患者到了中晚期只能被迫放弃治疗。现在，纳米刀消融术治疗给中晚期胰腺癌患者带来了新希望。2016年6月4日，广州现代医院医学肿瘤中心成功完成首例CT引导下的全麻纳米刀胰腺癌消融术。手术由医学肿瘤中心微创专家白海山主任为首的专家团队合作完成。

CT影像导引穿刺定位

软件计算肿瘤电场大小和肿瘤穿刺最佳范围

纳米刀给中晚期胰腺癌患者带来了新希望

李兴德(化名)来自印尼，因腹胀、腹痛检查确诊为胰腺癌三期，肿块大小约4.5×4cm。根据经验，胰腺的解剖位置比较特殊，若选择手术切除，不仅风险非常高，且无法根治性切除，而胰腺癌的化疗、放疗效果都不理想。此种情况下利用电流破坏细胞膜结构导致细胞即时死亡，又具有不破坏周围重要组织如血管、肠管、神经，微创少痛等优势的纳米刀恰好弥补了胰腺癌手术切除的短板，给中晚期胰腺癌患者带来了新希望，在治疗技术上是一个重大突破。于是经广州现代医院多学科MDT团队联合会诊，决定给李兴德采用最先进的纳米刀技术治疗。

第一根纳米探针在穿刺

1毫米电极探针 电死肿瘤

6月4日上午十点一刻，手术正式开始。经过周密详细的麻醉计划，行无创动脉血压监测，稳定患者血压及心率，保证手术全程在全麻深度肌松下进行。同时，在CT精准引导下，制定周密的布针方案，由拥有数千例穿刺经验的白海山主任把5根1毫米的探针逐一穿刺精准地布放到患者肿瘤外缘，并由技术工程师根据超声侦测的肿瘤大小，计算出电场大小和最佳范围，进行电击“放电”。几分钟后，手术顺利完成。术后患者身体状况良好，没有出现任何并发症，72小时后患者下地行走。

5根纳米探针按顺序放电击死癌细胞

纳米刀消融术 胰腺癌患者治疗新希望

白海山主任表示，近年纳米刀消融新技术在临床上的应用，给胰腺癌患者带来了治疗新希望，使既往无法手术切除或消融的胰腺癌患者获得了根治性治疗的机会。“特别对于那些肿瘤与大血管粘连在一起的手术禁区，过去医生往往是束手无策的，病人常常只能被动等待命运的安排，但现在，小小的探针则能有效地规避这些手术风险。”而此次广州现代医院成功完成首例纳米刀胰腺癌消融术，又一次增添了微创治疗特色，为更多中晚期胰腺癌患者带来了生命的新希望。