不少准妈妈会在孕期遇到身体问题,其中一些需要借助医学影像检查手段才能诊断、治疗,比如X光、CT等。
传统印象中,这些检查似乎都是“有害”的,因为它们都有“辐射”,甚至我们觉得靠近带有“辐射”的一切东西,都是对胎儿不利的,比如电脑、X光检查室等。
但真相真的如此吗?
简单粗暴地说这个问题的答案,就是这么几句话:
1、X光、CT等辐射属于电离辐射,超过一定剂量的电离辐射的确对人体有害。
2、目前常见的医学影响检查中,电离辐射的剂量基本都在安全剂量范围内,对胎儿不会产生危害。
也就是说,一般情况下准妈妈拍个X光、做个CT之类的,都不会危害宝宝,如果非说有,也是非常非常低的。
3、X光、CT等检查对胎儿的危害,还和具体孕周有关。孕早期0-4周属于“全或无”。
4、没有绝对的“无害”或“有害”,医学的决策,永远是“两害相权取其轻”。
X光、CT带来的辐射,真的有害吗?
X光也好,CT也罢,都是有“辐射”的。但是,“辐射”并不都是有害的。简单来说,辐射分为电离辐射和非电离辐射。
电离辐射:X光、CT等能量巨大,大到能让原子电离,从而可以直接损伤细胞或者改变DNA结构,称为电离辐射,超过规定剂量后,对人体确实有比较大的伤害。
非电离辐射:另外一类能量不那么大的辐射,就叫做非电离辐射,生活中常见的辐射源,包括电脑、手机、电视、微波炉、收音机、烤箱、电吹风……都属于非电离辐射的范围。
既然电离辐射可以改变DNA结构,那就是说,怀孕时肯定不能去拍CT、拍X光片啰?
其实,这还真的不一定。大家一定要记住一句话:离开剂量谈危害都是耍流氓。
因为电离辐射对胎儿的影响,需要从两方面来评估:辐射量的大小及宝宝的大小 。
拍一次X光片或CT,就会对宝宝有影响吗?
其实这背后的问题是,多少剂量的电离辐射会对胎儿产生危害。
科学研究指出,会对胎儿产生智力影响的辐射剂量,大约是200mGy至400mGy之间;电离辐射控制在50mGy以下,则不会出现流产、致畸或影响智力。
你估计已经被一堆英文字母绕晕了。没关系,咱们怎么简单怎么来。
简而言之就是,一般我们检查时的电离辐射都控制在正常范围。
怀孕的任何阶段都不能拍X光片吗?
孕0-4周是一个“全或无的阶段”,在这个阶段里宝宝如果受到了电离辐射的伤害,要么就安然无恙,要么就直接阵亡,不会存在“带伤坚持”的情况。
孕5-8周,是细胞分化的早期,会比较敏感。但只要控制在上面所说的剂量之下,科学研究就认为是安全的。
孕8-15周,是辐射对宝宝智力发育影响最大的时期。但是也不用恐慌,科学家对二战期间日本原子弹爆炸后孕妇和胎儿的研究表明,在这个时期中,辐射量要高达1000mGy,才有40%的胎儿智力下降;如果辐射量达到1500mGy,那么智力下降的比例就上升到60%。
总的来看,在敏感期之后,孕周越大,能对宝宝产生危害的辐射剂量上限也在逐渐增长。而且在我们生活的环境中,本来就存在着来自自然界的电离辐射,我们也称为“背景辐射”或“本底辐射”,比如你吃一根香蕉、去海滩晒太阳、坐一趟飞机……每个地球人一年平均受到的自然辐射大约是2.4mGy,其量值相当于接受了一次骨盆CT扫描。
所以,准妈妈们在孕期大可不必“谈X光片”“谈CT”色变。
如果孕前拍过X光、CT,需要避孕一段时间吗?
肯定有准妈妈要问,上面说的都是怀孕后做检查的情况,那如果在怀孕前做了X光检查,需要避孕一段时间吗?
这个问题目前没有数据支持,但通常一颗卵子的发育时间约为3个月,如果担心可能出现影响,就避孕3个月好了,毕竟没有心理负担也会有利于怀孕嘛。
这时,已经怀上了的准妈妈估计也要问了,如果孕前做了X光、CT的检查,没有避孕、已经怀上了,要做流产吗?
简单来说就是,如果此时孩子还在,就证明他安然无恙;如果他有问题,那么早就流产了。
除此之外,还有一个问题需要准妈妈们好好思考:“很多人抱着怀孕期间不能有一点风险的态度而焦虑,这是可以理解的。但是,准妈妈在决定是否要流产时,还要考虑流产的风险。
因为没有哪一种流产方式,是绝对毫无伤害的。
那么,我们是否应该为了一种伤害的“可能性”,而去选择另一种伤害的“可能性”呢?
当然,由于我们对人体和胎儿的发育还有很多没有研究清楚的地方,所以在能避免接触电离辐射时,还是应该积极避免,特别是在妊娠期的前3个月。
孕期进行放射性检查,其实是“两害相权取其轻”的选择。
要记住,母亲的生命永远是第一位的,我们的确应该在孕期尽量避免各种有害的辐射,但绝不可以走向极端。